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第四十四章　全面推進健康中國建設(shè)

把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持預(yù)防為主的方針，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)。

第一節(jié)　構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系

改革疾病預(yù)防控制體系，強化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，改善疾控基礎(chǔ)條件，強化基層公共衛(wèi)生體系。落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機制，加強實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，建立健全統(tǒng)一的國家公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系，大型公共建筑預(yù)設(shè)平疫結(jié)合改造接口。筑牢口岸防疫防線。加強公共衛(wèi)生學(xué)院和人才隊伍建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目，擴大國家免疫規(guī)劃，強化慢性病預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)。完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。

第二節(jié)　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向，以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機構(gòu)為補充，擴大醫(yī)療服務(wù)資源供給。加強公立醫(yī)院建設(shè)，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深入推進治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、編制管理和績效考核改革。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，以城市社區(qū)和農(nóng)村基層、邊境口岸城市、縣級醫(yī)院為重點，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快建設(shè)分級診療體系，積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體。加強預(yù)防、治療、護理、康復(fù)有機銜接。推進國家組織藥品和耗材集中帶量采購使用改革，發(fā)展高端醫(yī)療設(shè)備。完善創(chuàng)新藥物、疫苗、醫(yī)療器械等快速審評審批機制，加快臨床急需和罕見病治療藥品、醫(yī)療器械審評審批，促進臨床急需境外已上市新藥和醫(yī)療器械盡快在境內(nèi)上市。提升醫(yī)護人員培養(yǎng)質(zhì)量與規(guī)模，擴大兒科、全科等短缺醫(yī)師規(guī)模，每千人口擁有注冊護士數(shù)提高到3.8人。實施醫(yī)師區(qū)域注冊，推動醫(yī)師多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。穩(wěn)步擴大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。支持社會辦醫(yī)，鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。

第三節(jié)　健全全民醫(yī)保制度

健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機制，完善醫(yī)保繳費參保政策，實行醫(yī)療保障待遇清單制度。做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，推動省級統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，落實異地就醫(yī)結(jié)算。扎實推進醫(yī)保標(biāo)準化、信息化建設(shè)，提升經(jīng)辦服務(wù)水平。健全醫(yī)保基金監(jiān)管機制。穩(wěn)步建立長期護理保險制度。積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險。

第四節(jié)　推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中的獨特優(yōu)勢。加強中西醫(yī)結(jié)合，促進少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展。加強古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，建設(shè)中醫(yī)藥科技支撐平臺，改革完善中藥審評審批機制，促進中藥新藥研發(fā)保護和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。強化中藥質(zhì)量監(jiān)管，促進中藥質(zhì)量提升。強化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界。

第五節(jié)　建設(shè)體育強國

廣泛開展全民健身運動，增強人民體質(zhì)。推動健康關(guān)口前移，深化體教融合、體衛(wèi)融合、體旅融合。完善全民健身公共服務(wù)體系，推進社會體育場地設(shè)施建設(shè)和學(xué)校場館開放共享，提高健身步道等便民健身場所覆蓋面，因地制宜發(fā)展體育公園，支持在不妨礙防洪安全前提下利用河灘地等建設(shè)公共體育設(shè)施。保障學(xué)校體育課和課外鍛煉時間，以青少年為重點開展國民體質(zhì)監(jiān)測和干預(yù)。堅持文化教育和專業(yè)訓(xùn)練并重，加強競技體育后備人才培養(yǎng)，提升重點項目競技水平，鞏固傳統(tǒng)項目優(yōu)勢，探索中國特色足球籃球排球發(fā)展路徑，持續(xù)推進冰雪運動發(fā)展，發(fā)展具有世界影響力的職業(yè)體育賽事。擴大體育消費，發(fā)展健身休閑、戶外運動等體育產(chǎn)業(yè)。辦好北京冬奧會、冬殘奧會及杭州亞運會等。

第六節(jié)　深入開展愛國衛(wèi)生運動

豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，促進全民養(yǎng)成文明健康生活方式。加強公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，強化病媒生物防制。深入推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。加強健康教育和健康知識普及，樹立良好飲食風(fēng)尚，制止餐飲浪費行為，開展控?zé)熛蘧菩袆樱瑘詻Q革除濫食野生動物等陋習(xí)，推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生活習(xí)慣。

第四十五章　實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略

制定人口長期發(fā)展戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，以“一老一小”為重點完善人口服務(wù)體系，促進人口長期均衡發(fā)展。

第一節(jié)　推動實現(xiàn)適度生育水平

增強生育政策包容性，推動生育政策與經(jīng)濟社會政策配套銜接，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負擔(dān)，釋放生育政策潛力。完善幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等政策和產(chǎn)假制度，探索實施父母育兒假。改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，加強孕前孕產(chǎn)期健康服務(wù)，提高出生人口質(zhì)量。建立健全計劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度。改革完善人口統(tǒng)計和監(jiān)測體系，密切監(jiān)測生育形勢。深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，健全人口與發(fā)展綜合決策機制。

第二節(jié)　健全嬰幼兒發(fā)展政策

發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，健全支持嬰幼兒照護服務(wù)和早期發(fā)展的政策體系。加強對家庭照護和社區(qū)服務(wù)的支持指導(dǎo)，增強家庭科學(xué)育兒能力。嚴格落實城鎮(zhèn)小區(qū)配套園政策，積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)，鼓勵有條件的用人單位提供嬰幼兒照護服務(wù)，支持企事業(yè)單位和社會組織等社會力量提供普惠托育服務(wù)，鼓勵幼兒園發(fā)展托幼一體化服務(wù)。推進嬰幼兒照護服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提高保育保教質(zhì)量和水平。

第三節(jié)　完善養(yǎng)老服務(wù)體系

推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進公共設(shè)施適老化改造，推動專業(yè)機構(gòu)服務(wù)向社區(qū)延伸，整合利用存量資源發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老。強化對失能、部分失能特困老年人的兜底保障，積極發(fā)展農(nóng)村互助幸福院等互助性養(yǎng)老。深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，提升服務(wù)能力和水平，完善公建民營管理機制，支持培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老，加強對護理型民辦養(yǎng)老機構(gòu)的政策扶持，開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動。加強老年健康服務(wù)，深入推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合。加大養(yǎng)老護理型人才培養(yǎng)力度，擴大養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位供給，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比提高到55%，更好滿足高齡失能失智老年人護理服務(wù)需求。逐步提升老年人福利水平，完善經(jīng)濟困難高齡失能老年人補貼制度和特殊困難失能留守老年人探訪關(guān)愛制度。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境，強化老年人權(quán)益保障。綜合考慮人均預(yù)期壽命提高、人口老齡化趨勢加快、受教育年限增加、勞動力結(jié)構(gòu)變化等因素，按照小步調(diào)整、彈性實施、分類推進、統(tǒng)籌兼顧等原則，逐步延遲法定退休年齡，促進人力資源充分利用。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，開發(fā)適老化技術(shù)和產(chǎn)品，培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)。